fa بازطراحی مشارکت پزشکان در مراقبت تغذیه‌ای بیماران بستری برای مقابله با سوءتغذیه بیمارستانی: شواهد، چالش‌ها و گزینه‌های سیاستی تغذيه nutrition خلاصه سیاستی Brief Policy <span style="font-size:10pt"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><span lang="AR-SA" style="font-size:11.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">این خلاصه سیاستی به مسئله سوءتغذیه پنهان در بیمارستان‌های ایران می‌پردازد؛ مشکلی شایع که با افزایش عوارض، مرگ‌ومیر، طول مدت بستری و هزینه‌های درمان همراه است، اما همچنان در زمره اولویت‌های مغفول‌مانده نظام سلامت قرار دارد. یافته‌ها نشان می‌دهد شکاف ساختاری در مشارکت پزشکان در مراقبت تغذیه&shy;ای بیماران بستری </span></span><span lang="AR-SA" style="font-size:11.0pt"><span majalla="" sakkal="" style="font-family:">&ndash;</span></span><span lang="AR-SA" style="font-size:11.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:"> ناشی از ضعف آموزش پزشکی،</span></span> <span lang="AR-SA" style="font-size:11.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">فشار کاری بالای پزشکان، ضعف فرهنگ همکاری بین‌رشته‌ای، کمبود متخصص تغذیه، نبود شاخص‌های پاسخگویی و ضعف نظام ارجاع</span></span><span lang="AR-SA" style="font-size:11.0pt"><span majalla="" sakkal="" style="font-family:">&ndash;</span></span><span lang="AR-SA" style="font-size:11.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:"> یکی از دلایل اصلی تداوم این وضعیت است. این پژوهش با بهره‌گیری از شواهد علمی، مصاحبه با خبرگان و تجارب بین‌المللی، چهار گزینه سیاستی اولویت‌دار و قابل اجرا را پیشنهاد می‌کند: (۱) استخدام متخصصان تغذیه، (۲) تشکیل تیم‌های حمایت تغذیه‌ای، (۳) افزودن شاخص‌های تغذیه به اعتباربخشی بیمارستان‌ها، و (۴) بازنگری کوریکولوم پزشکی با رویکرد آموزش بین‌حرفه‌ای. بدون بازطراحی نظام‌مند مشارکت پزشکان در مراقبت تغذیه‌ای، سوءتغذیه بیمارستانی همچنان به‌عنوان باری پنهان، پرهزینه و در عین حال قابل پیشگیری بر نظام سلامت ایران تداوم خواهد یافت.</span></span></span></span></span></span> <span style="font-size:10pt"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times="">This policy brief addresses the issue of hidden hospital malnutrition in Iranian hospitals, a prevalent problem associated with increased complications, mortality, prolonged length of stay, and higher healthcare costs, yet one that remains largely neglected within the health system&rsquo;s priorities. The findings indicate that the structural gap in physicians&rsquo; participation in the nutritional care of hospitalized patients&mdash;driven by inadequate medical nutrition education, excessive physician workload, weak interdisciplinary collaboration, shortage of nutrition specialists, lack of accountability indicators, and weaknesses in the referral system&mdash;is one of the main factors contributing to the persistence of this problem. Drawing on scientific evidence, expert interviews, and international experiences, this study proposes four prioritized and feasible policy options: (1) recruitment of nutrition specialists, (2) establishment of Nutrition Support Teams, (3) integration of nutrition indicators into hospital accreditation systems, and (4) revision of the medical curriculum through an interprofessional education approach. Without a systematic redesign of physicians&rsquo; participation in nutrition care, hospital malnutrition will continue to impose a hidden, costly, yet preventable burden on Iran&rsquo;s health system<span b="" dir="RTL" lang="AR-SA" nazanin="" style="font-family:">.</span></span></span></span> سوءتغذیه بیمارستانی, مراقبت تغذیه‌ای, پزشکان, سیاستهای سلامت Hospital malnutrition, Nutrition care, Physicians, Health policy 27 31 http://nsft.sbmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-4964-1&slc_lang=fa&sid=1 M Zarif Yeganeh مریم ظریف یگانه mzarifyeganeh@gmail.com 11500319475328460029324 11500319475328460029324 No Shahid Beheshti University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی شهیدبهشتی A Haghaghian-Roudsari آرزو حقیقیان رودسری a_haghighian@sbmu.ac.ir 11500319475328460029325 11500319475328460029325 Yes Shahid Beheshti University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی شهیدبهشتی A Takian امیرحسین تکیان takiana@gmail.com 11500319475328460029326 11500319475328460029326 No Tehran University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی تهران N Omidvar نسرین امیدوار omidvar.nasrin@gmail.com 11500319475328460029327 11500319475328460029327 No Shahid Beheshti University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی شهیدبهشتی H Mohammadi Kangarani حنانه محمدی کنگرانی h.kangarani@gau.ac.ir 11500319475328460029328 11500319475328460029328 No Gorgan University of Agricultural Sciences and Natural Resources دانشگاه علوم کشاورزی و منابع طبیعی گرگان A Hekmatdoost آزیتا حکمت دوست a_hekmat2000@yahoo.com 11500319475328460029329 11500319475328460029329 No Shahid Beheshti University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی شهیدبهشتی