Iranian Journal of Nutrition Sciences and Food Technology

fa اثر مکمل‌یاری ویتامین D بر نشانگرهای التهابی در جمعیت‌های ورزشی و تمرین‌دیده: مرور نظام‌مند و سنتز روایی کارآزمایی‌های بالینی تصادفی Effects of Vitamin D Supplementation on Inflammatory Markers in Athletic and Trained Populations: A Systematic Review and Narrative Synthesis of Randomized Controlled Trials تغذيه nutrition مروري Review سابقه و هدف: ورزش شدید می‌تواند موجب بروز پاسخ التهابی حاد شود که در صورت تداوم یا شدت بالا، روند بازیابی و عملکرد ورزشی را مختل می‌کند. با توجه به نقش تنظیمی ویتامین D در سیستم ایمنی، هدف از این مرور نظام‌مند بررسی اثر مکمل‌یاری ویتامین D بر نشانگرهای التهابی ناشی از ورزش در جمعیت‌های ورزشی بود. مواد و روش‌ها: این مطالعه بر اساس دستورالعمل‌های کتابچه راهنمای کاکرین و راهنمای PRISMA 2020 انجام شد. کارآزمایی‌های بالینی تصادفی‌سازی‌شده که بر روی ورزشکاران یا افراد تمرین‌دیده انجام شده بودند، وارد مطالعه شدند. پیامدها شامل مجموعه‌ای از سیتوکین‌ها و نشانگرهای التهابی بود. ارزیابی خطر سوگیری با استفاده از ابزار RoB 2 صورت گرفت. به دلیل ناهمگنی قابل توجه میان مطالعات، تحلیل داده‌ها با رویکرد SWiM و بر اساس جهت اثر و مقادیرp ترکیبی انجام شد. یافته‌ها‌: از مجموع ۱۴۷۴ رکورد شناسایی‌شده، ۷ مطالعه (با ۲۰۹ شرکت‌کننده) وارد مرور شدند. شواهد نشان داد که مکمل‌یاری ویتامین D در برخی پیامدها با بهبود جهت‌دار پاسخ‌های التهابی همراه است. اثرات مطلوب بیشتر برای IL-6، TNF-α و برخی نشانگرهای مرتبط گزارش شد، در حالی که نتایج مربوط به CRP و hs-CRP ناهمگون و عمدتاً غیرمعنادار بودند. اغلب دامنه‌های ابزار RoB 2 در سطح خطر پایین ارزیابی شدند، با این حال در چند مطالعه «برخی نگرانی‌ها» عمدتاً در حوزه انتخاب پیامد گزارش‌شده مشاهده شد. نتیجه گیری: مرور حاضر نشان می‌دهد که مکمل‌یاری ویتامین D احتمالاً در برخی شرایط با تعدیل برخی نشانگرهای التهابی در جمعیت‌های ورزشی همراه است. با این حال، ناهمگونی روش‌شناختی و بالینی مطالعات واردشده و محدود بودن تعداد کارآزمایی‌ها، استنباط قطعی را محدود می‌کند. از این‌رو، یافته‌ها باید با احتیاط تفسیر شوند. Background and Objectives: Strenuous exercise can trigger an acute inflammatory response which, if excessive or prolonged, may impair recovery and athletic performance. Given the immunomodulatory role of vitamin D, this systematic review aimed to evaluate the effects of vitamin D supplementation on exercise-induced inflammatory biomarkers in athletic and trained populations.  Materials & Methods: This review was conducted in accordance with the Cochrane Handbook and the PRISMA 2020 statement. Randomized controlled trials (RCTs) enrolling athletes or trained individuals were included. Outcomes comprised a range of cytokines and inflammatory biomarkers. Risk of bias was assessed using the RoB 2 tool. Due to substantial heterogeneity across studies, results were synthesized using a Synthesis Without Meta-analysis (SWiM) approach, based on direction of effect and combined p values. Results: Of 1,474 records identified, seven trials (n = 209 participants) met the inclusion criteria. Overall, vitamin D supplementation was associated with a favorable direction of change in some inflammatory outcomes. More consistent beneficial findings were reported for IL-6, TNF-α, and selected related markers, whereas results for CRP and hs-CRP were heterogeneous and largely non-significant. Most RoB 2 domains were judged as low risk of bias; however, several studies raised “some concerns,” mainly related to the selection of the reported outcomes. Conclusion: This review suggests that vitamin D supplementation may, under certain conditions, be associated with modulation of selected inflammatory biomarkers in athletic and trained populations. Nonetheless, clinical and methodological heterogeneity, along with the limited number of available RCTs, restricts definitive inference. Therefore, these findings should be interpreted with caution. ویتامین D , التهاب, تمرین ورزشی, مرور نظام‌مند, سنتز روایی Vitamin D, Inflammation, Exercise training, Systematic review, Narrative synthesis 113 122 http://nsft.sbmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-4926-3&slc_lang=fa&sid=1 M.N Goli Eskardi محمد نوید گلی اسکاردی mohammadnavidgoliskardi@gmail.com 11500319475328460030349 0009-0009-5451-4043 No Medical Student, School of Medicine, Shahid Beheshti University of Medical Sciences (SBMU), Tehran, Iran. دانشجوی پزشکی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران A.H Razipour Juybari امیرحسین رضی‌پور جویباری razipourjuybariamirhossein@gmail.com 11500319475328460030350 0009-0001-3202-8986 No Medical Student, School of Medicine, Tehran University of Medical Sciences (TUMS), Tehran, Iran دانشجوی پزشکی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران A Gholamalizade ابوالفضل غلامعلی زاده abolfazlgholamalizade1999@gmail.com 11500319475328460030351 0009-0005-0977-7785 No Medical Student, School of Medicine, Shahid Beheshti University of Medical Sciences (SBMU), Tehran, Iran. دانشجوی پزشکی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران A Hekmatdoost آزیتا حکمت دوست a_hekmat2000@yahoo.com 11500319475328460030352 11500319475328460030352 Yes Department of Clinical Nutrition & Dietetics, Faculty of Nutrition and Food Industries, National Nutrition and Food Industries Research Institute, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran گروه تغذیه بالینی و رژیم‌درمانی، دانشکده علوم و صنایع غذایی و تغذیه، مؤسسه تحقیقات ملی تغذیه و صنایع غذایی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران