Iranian Journal of Nutrition Sciences and Food Technology

fa بررسی اثر مکمل قرص سیر برکفایت دیالیز و سطح سرمی آلبومین، هورمون پاراتیرویید ،کلسیم، فسفر و پروتیئن واکنشی- C و پروفایل چربی خون در بیماران تحت همودیالیز (کارآزمایی بالینی تصادفی سازی شده دو سوکور موازی) Effects of Garlic Supplement on Dialysis Efficiency, Serum Albumin, Parathyroid Hormone, Calcium, Phosphorus and C-reactive Protein and Blood Lipid Profile in Chronic Hemodialysis Patients: A double-Blind Randomized Clinical Trial تغذيه nutrition پژوهشي Research سابقه و هدف: نارسایی مزمن کلیوی از جمله مهم‌ترین مشکلات بهداشتی در سراسر جهان است، و با توجه به افزایش بروز و شیوع آن، مراقبت‌های بهداشتی این بیماران چالشی برای کشورها خواهد بود. مداخلات متعددی برای بهبود وضعیت و درمان بیماران انجام شده است. در سال‌های اخیر استفاده از داروهای با منشا گیاهی از جمله فراورده‌های سیر، بواسطه اثربخشی و عوارض کمتر، مورد توجه محققان قرار گرفته است. مطالعه حاضر با هدف، بررسی اثر مکمل قرص سیر برکفایت دیالیز و سطح  سرمی آلبومین، PTH، کلسیم، فسفر و CRP و پروفایل چربی خون در بیماران تحت همودیالیز مزمن انجام شد. مواد و روش‌ها: مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی سازی شده دو سوکور موازی حاضر بر روی ۸۱ بیمار نارسایی کلیه مزمن تحت همودیالیز انجام گرفت. آزمودنی ها به مدت ۸ هفته تحت درمان با قرص سیر- حاوی ۵۰۰ میلی‌گرم پودر سیر و برحسب آلیسین به میزان روزانه 2 قرص حاوی ۲ میلی‌گرم آلیسین قرار گرفتند. در هر قرص‌ -روزانه دو عدد قرار گرفتند قبل از مداخله میزان سطح  سرمی آلبومین، PTH,، کلسیم، فسفر و CRP و پروفایل چربی خون بیماران و اندکس کفایت دیالیز (ktv) ثبت گردید و مقادیر آنها پس از مداخله نیز مجدداً اندازه‌گیری و ثبت گردید. یافته‌ها‌: بر طبق نتایج آماری بدست آمده، مصرف قرص سیر بر افزایش کفایت دیالیز (۰۰۱/۰P=) و افزایش سطح سرمی آلبومین (۰۰۱/۰P=)، افزایش کلسیم (۰۰۰/.P=)، افزایش فسفر (۰۳۱/۰P=)، کاهشCRP (۰۰۰/۰P=)، کاهشLDL (۰۰۰/۰P=)، کاهش کلسترول (۰۰۵/۰P=)کاهش تری گلیسیرید (۰۰۰/۰P=) وافزایش  HDL (۰۰۰/۰P=) در بیماران کلیوی تحت درمان با همودیالیز مزمن مؤثر بوده است. ولی بر میزان PTH سرم آزمودنی ها (۸۳۳/۰P=) تأثیر معنی‌داری نداشت (05/0p≤). نتیجه گیری: مصرف روزانه ۱۰۰۰ میلی‌گرم سیر بر بهبود میزان کفایت دیالیز، سطح سرمی آلبومین، کلسیم، فسفر، کلسترول، تری‌گلیسرید، CRP ،LDL ،HDL  بیماران کلیوی مزمن تحت درمان همودیالیز مزمن مؤثر است ولی روی سطح سرمی هورمون PTH  آنها تأثیری ندارد. Background and Objectives: Chronic kidney failure is one of the most important health problems around worldwide and due to its increasing prevalence, care of these patients is a challenge for nations. Several interventions have been carried out to improve health condition and treatment efficiency of these patients. In recent years, use of herbal medicines such as garlic products has been interested by researchers due to their higher effectiveness and lesser side effects. The present study was carried out with the aim of investigating effects of garlic supplement on dialysis efficiency (KT/V index), serum levels of albumin, parathyroid hormone, calcium, phosphorus, C-reactive protein and blood lipid profile in chronic hemodialysis patients.  Materials & Methods: This study was a double-blind randomized clinical trial that was carried out on 81 chronic kidney failure patients with hemodialysis in Khorshid and Amin hospitals, Isfahan, Iran. Patients were treated for 8 w with garlic tablets containing 500 mg of garlic powder (2 mg of allicin), two tablets after launch. After the 8 w of intervention, all variables were re-recorded. Results: Based on the findings, consumption of garlic tablets was effective in end-stage renal disease  patients with chronic hemodialysis by increasing dialysis adequacy (KT/V index)  (p = 0.001), serum albumin (p = 0.001), serum calcium  (p = 0.000), serum phosphorus (p = 0.031) and serum low-density lipoprotein (p = 0.000) and by decreasing serum C-reactive protein (p = 0.000), serum low-density lipoprotein  (p = 0.000), serum cholesterol (p = 0.005) and serum triglyceride (p = 0.000). However, no significant difference was seen in serum parathyroid hormone of the patients (p=0.833). Conclusion: : Daily consumption of 1000 mg of garlic was effective in improving dialysis adequacy and serum levels of albumin, calcium, phosphorus, cholesterol, triglycerides, C-reactive protein, low-density lipoprotein and high-density lipoprotein in chronic kidney patients with chronic hemodialysis. However, no effects were reported on the serum levels of parathyroid hormone. Keywords: Renal failure, Hemodialysis, Garlic, Allium sativum, Triglyceride, Albumin, HDL, LDL, hsCRP, PTH   نارسایی کلیه, همودیالیز, دیالیز, سیر, تری گلیسرید, آلبومین LDL, PTH Renal failure, Hemodialysis, Garlic, Allium sativum, Triglyceride, Albumin, HDL, LDL, hsCRP, PTH 1 9 http://nsft.sbmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-4505-1&slc_lang=fa&sid=1 S Vahdat سحر وحدت 11500319475328460027219 11500319475328460027219 No Assistant Prof , Dept. of Nephrology ,School of Medicine, isfahan University of Medical Sciences,Isfahan, Iran فوق تخصص نفرولوژی، استادیار دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران M.H Rohani محمدحسین 11500319475328460027220 11500319475328460027220 No Assistant Prof , Dept. of Nutrition and Food Sceinces ,Faculty of Nutrition and Food Sceinces , isfahan University of Medical Sciences,Isfahan, Iran دکتری تغذیه، استادیار دانشکده تغذیه، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران F Fatahi فرزانه فتاحی drfatahi79@gmail.com 11500319475328460027221 0009-0001-5578-8603 Yes Assistant of Internal Medicine, Dept. of Internal Medicine ,School of Medicine, isfahan University of Medical Sciences,Isfahan, Iran دستیار بیماری‌های داخلی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران