Iranian Journal of Nutrition Sciences and Food Technology

fa بررسی الگوی تغییر وزن بدن و ارتباط آن با وضعیت سرمی ویتامین دی و هورمون پاراتیروئید پس از جراحی چاقی در نوجوانان: یک مطالعه طولی Assessment of Body Weight Change Patterns and Their Association with Serum Vitamin D and Parathyroid Hormone Levels Following Bariatric Surgery in Adolescents: A Longitudinal Study تغذيه nutrition پژوهشي Research سابقه و هدف: چاقی به‌عنوان یک بیماری مزمن، با شیوع رو‌به‌افزایش در جهان و ایران، به چالشی جدی در سلامت نوجوانان تبدیل شده است. در موارد مقاوم به درمان‌های غیرجراحی، اسلیوگاستروکتومی روشی مؤثر برای کاهش وزن محسوب می‌شود، تغییرات ترکیب بدن به دنبال جراحی می تواند سبب تغییرات قابل توجه وضعیت سرمی ویتامین D و هورمون پاراتیروئید (PTH) شود. با توجه به کمبود داده‌های طولی در جمعیت نوجوانان ایرانی، این مطالعه با هدف بررسی الگوی تغییر وزن بدن و ارتباط آن با شاخص‌های بیوشیمیایی مذکور پس از جراحی چاقی طراحی شده است. مواد و روش‌ها: این یک مطالعه‌ی کوهورت گذشته‌نگر است که داده‌های ۵۰ نوجوان ۱۲ تا ۱۸ ساله که بین سال‌های ۲۰۱۵ تا ۲۰۲۲ تحت اسلیو گاسترکتومی قرار گرفته بودند، بررسی شد. اندازه‌گیری وزن، قد، BMI و نمونه‌گیری خون ناشتا برای تعیین سطح ویتامین D و PTH در پیش از جراحی و ماه‌های ۳، ۶، ۱۲، ۱۸ و ۲۴ پس از جراحی انجام شد. تحلیل داده‌ها با آزمون‌های آماری مناسب شامل همبستگی اسپیرمن انجام گرفت. یافته‌ها‌: کاهش وزن تا ۲۴ ماه پایدار باقی ماند؛ تنها همبستگی معنادار بین تغییر وزن و سطح ویتامین D در دختران در ماه سوم مشاهده شد (P= 014/0 و r = 516/0-)، بدین معنا که کاهش وزن بیشتر در دختران با سطوح پایین‌تر سطح ویتامین D همراه بود؛ درپسران  در ماه ۲۴ هم یک همبستگی منفی قوی بین سطح ویتامین D و PTH دیده شد (P= 001/0 و r = 574/0-). نتیجه گیری: جراحی اسلیو در نوجوانان، کاهش وزن قابل‌توجه و پایدار تا ۲۴ ماه ایجاد کرد؛ اما نوسان سطح ویتامین D و افزایش تدریجی PTH ضرورت پایش دوره‌ای بیوشیمیایی و مداخلات تغذیه‌ای هدفمند برای پیشگیری از عوارض استخوانی و متابولیک را نشان می‌دهد. Background and Objectives: Obesity is a complex chronic disease with rising prevalence, posing a significant public health concern among Iranian adolescents. In refractory cases, sleeve gastrectomy reduces weight but may alter body composition and disrupt vitamin D and parathyroid hormone homeostasis. This study examines these changes and their interrelationships in adolescents following bariatric surgery.  Materials & Methods: This cohort study analyzed data from 50 adolescents aged 12 to 18 who underwent sleeve gastrectomy between 2015 and 2022. Weight, height, and body mass index (BMI) measurements, along with fasting blood sampling to determine vitamin D and parathyroid hormone (PTH) serum levels, were conducted preoperatively and subsequently at 3, 6, 12, 18, and 24 months post-operation. Statistical data analysis was performed using appropriate tests, including Spearman’s correlation coefficient. Results: Weight loss remained sustained up to 24 months; the only significant correlation between weight change and VITD was observed in females at month 3 (r = −0.516, p = 0.014), indicating that greater weight loss in females was associated with lower VITD levels; in males at month 24 a strong inverse correlation between VITD and PTH was found (r = −0.574, p = 0.001), with all other associations non-significant. Conclusion: Sleeve gastrectomy in adolescents led to significant and sustained weight loss up to 24 months. Nonetheless, fluctuating vitamin D levels and progressive increases in PTH underscore the need for periodic biochemical monitoring and targeted nutritional interventions to prevent bone and metabolic complications. جراحی باریاتریک, وزن, ویتامین دی, هورمون پاراتیروئید, نوجوان Bariatric Surgery, Weight, Vitamin D, Parathyroid Hormone, Adolescent 1 10 http://nsft.sbmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-4876-1&slc_lang=fa&sid=1 Z Dianati زهرا دیانتی mahshiddianati@yahoo.com 11500319475328460028649 0009-0001-9047-4853 No Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran. mahshiddianati@yahoo.com دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی M Rajabian Tabesh مستانه رجبیان تابش mastaneh.tabesh@gmail.com 11500319475328460028650 11500319475328460028650 No 2Cardiac Primary Prevention Research Center, Cardiovascular Diseases Research Centre, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. مرکز تحقیقات پیشگیری اولیه قلبی، مرکز تحقیقات بیماری‌های قلب و عروق، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران Alireza Khalaj علیرضا خلج arkhalaj@yahoo.com 11500319475328460028651 11500319475328460028651 No 3Department of Surgery, Obesity Treatment Center, Shahed University, Tehran, Iran. بخش جراحی، مرکز درمان چاقی، دانشگاه شاهد، تهران، ایران. M Honardoust مهدی هنردوست m.honardoust79@gmail.com 11500319475328460028652 0009-0001-8861-7835 No Student Research Committee, School of Nutrition and Food Science, Shiraz University of Medical Sciences, Shiraz, Iran. کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشکده تغذیه و علوم غذایی، دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران G Asghari گلاله اصغری g_asghari@hotmail.com 11500319475328460028653 11500319475328460028653 Yes Department of Clinical Nutrition and Dietetics, Faculty of Nutrition Sciences and Food Technology, National Nutrition and Food Technology Research Institute, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی