سارا منصوری، سکینه شب بیدار، تیرنگ نیستانی، ابوالقاسم جزایری، محمد رضا اشراقیان،
دوره ۱۱، شماره ۱ - ( ۱-۱۳۹۵ )
سابقه و هدف: بین کمبود غلظت سرمی ۲۵ هیدروکسی ویتامین D (۲۵OHD) و فربهی مرکزی ارتباط وجود دارد. هدف این مطالعه بررسی اثر دریافت روزانه دوغ غنی شده با ویتامین D بر شاخصهای فربهی مرکزی و نقش احتمالی پلیمرفیسم Cdx-۲ از گیرنده ویتامین D (VDR) بر پاسخ شاخصهای فربهی به دریافت ویتامین D در افراد مبتلا به دیابت نوع ۲ میباشد.
مواد و روشها: ۶۰ بیمار مبتلا به دیابت نوع ۲ بهطور تصادفی به دو گروه تقسیم شدند که یک گروه دوغ ساده (PD) حاوی ۱۷۰ میلیگرم کلسیم در هر ۲۵۰ میلیلیتر (۲۹=n) و گروه دیگر دوغ غنی شده (FD) با ۵۰۰ واحد بینالمللی ویتامین D در هر ۲۵۰ میلیلیتر (۳۱=n) دو بار در روز به مدت دوازده هفته دریافت کردند. سطح سرمی ۲۵OHD، گلوکز ناشتا، هموگلوبین گلیکوزیله، QUICKI
(Quantitative Insulin Check Index)، درصد توده چربی بدن (FM%)، توده چربی تنه (TF%)، بافت چربی احشایی (VAT) و دور کمر (WC) در ابتدای مطالعه و پایان مداخله اندازهگیری شد. ژنوتیپهای پلیمرفیسم Cdx-۲ VDR در بیماران مبتلا به دیابت نوع ۲ در گروه FD (۶۰=n) تعیین شد.
یافتهها: پس از دوازده هفته سطح سرمی ۲۵OHD بهطور معنیداری در گروه FD نسبت به گروه PD افزایش یافت (nmol/L ۴/۳۵+ در مقابل nmol/L ۸/۴ - و ۰۰۱/۰ < p). میانگین تغییرات WC (۳/۱- در مقابل ۶/۱+ سانتیمتر و ۰۲/۰ = p) ، FM (۱/۵- در مقابل ۶۰/۰+ درصد و ۰۰۱/۰ < p) TF (۱/۱-در مقابل ۱۳/۰ درصد و ۰۰۳/۰ = p) و VAT (۸۰/۰- در مقابل ۳۷/۰+ a.u. و ۰۰۱/۰<p) بهطور معنیداری در گروه FD نسبت به گروه PD کاهش یافت. ۲۵OHD سرم تنها در گروه حامل ژنوتیپ AA افزایش یافت (۸/۳۴ نانومول در لیتر در گروه AA در مقابل ۴/۶- در گروه AG و ۶/۱- در گروه GG و ۰۰۱/۰ <p ). این تغییر با کاهش معنیدار در WC (۰۰۴/۰=p) ، FM% (۰۰۱/۰<p) ، TF% (۰۰۱/۰<p) در حاملین ژنوتیپ AA همراه بود.
نتیجه گیری: دریافت روزانه دوغ غنی شده با ۱۰۰۰ واحد ویتامین D به مدت دوازده هفته، شاخصهای فربهی مرکزی مانند چربی تنه و چربی احشایی را در افراد مبتلا به دیابت نوع ۲ بهبود بخشید که این مسئله در حاملین ژنوتیپ AA از پلیمرفیسم VDR Cdx-۲ بیشتر بود.
واژگان کلیدی: ویتامین D، فربهی مرکزی، توده چربی، چربی احشایی، دیابت نوع ۲، ژن، گیرنده، پلی مورفیسم