[صفحه اصلی ]   [Archive] [ English ]  
:: صفحه اصلي :: درباره نشريه :: آخرين شماره :: تمام شماره‌ها :: جستجو :: ثبت نام :: ارسال مقاله :: تماس با ما ::
.
بخش‌های اصلی
صفحه اصلی::
اطلاعات نشریه::
برای نویسندگان::
آرشیو مجله و مقالات::
برای داوران::
ثبت نام و اشتراک::
تماس با ما::
تسهیلات پایگاه::
::
جستجو در پایگاه

جستجوی پیشرفته
..
دریافت اطلاعات پایگاه
نشانی پست الکترونیک خود را برای دریافت اطلاعات و اخبار پایگاه، در کادر زیر وارد کنید.
..
IFRAME

..
:: دوره 20، شماره 4 - ( زمستان 1404 ) ::
جلد 20 شماره 4 صفحات 10-1 برگشت به فهرست نسخه ها
بررسی الگوی تغییر وزن بدن و ارتباط آن با وضعیت سرمی ویتامین دی و هورمون پاراتیروئید پس از جراحی چاقی در نوجوانان: یک مطالعه طولی
زهرا دیانتی ، مستانه رجبیان تابش ، علیرضا خلج ، مهدی هنردوست ، گلاله اصغری*
دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی ، g_asghari@hotmail.com
چکیده:   (69 مشاهده)
سابقه و هدف: چاقی به‌عنوان یک بیماری مزمن، با شیوع رو‌به‌افزایش در جهان و ایران، به چالشی جدی در سلامت نوجوانان تبدیل شده است. در موارد مقاوم به درمان‌های غیرجراحی، اسلیوگاستروکتومی روشی مؤثر برای کاهش وزن محسوب می‌شود، تغییرات ترکیب بدن به دنبال جراحی می تواند سبب تغییرات قابل توجه وضعیت سرمی ویتامین D و هورمون پاراتیروئید (PTH) شود. با توجه به کمبود داده‌های طولی در جمعیت نوجوانان ایرانی، این مطالعه با هدف بررسی الگوی تغییر وزن بدن و ارتباط آن با شاخص‌های بیوشیمیایی مذکور پس از جراحی چاقی طراحی شده است.
مواد و روشها: این یک مطالعه‌ی کوهورت گذشته‌نگر است که داده‌های ۵۰ نوجوان ۱۲ تا ۱۸ ساله که بین سال‌های ۲۰۱۵ تا ۲۰۲۲ تحت اسلیو گاسترکتومی قرار گرفته بودند، بررسی شد. اندازه‌گیری وزن، قد، BMI و نمونه‌گیری خون ناشتا برای تعیین سطح ویتامین D و PTH در پیش از جراحی و ماه‌های ۳، ۶، ۱۲، ۱۸ و ۲۴ پس از جراحی انجام شد. تحلیل داده‌ها با آزمون‌های آماری مناسب شامل همبستگی اسپیرمن انجام گرفت.
یافتهها: کاهش وزن تا ۲۴ ماه پایدار باقی ماند؛ تنها همبستگی معنادار بین تغییر وزن و سطح ویتامین D در دختران در ماه سوم مشاهده شد (P= 014/0 و r = 516/0-)، بدین معنا که کاهش وزن بیشتر در دختران با سطوح پایین‌تر سطح ویتامین D همراه بود؛ درپسران  در ماه ۲۴ هم یک همبستگی منفی قوی بین سطح ویتامین D و PTH دیده شد (P= 001/0 و r = 574/0-).
نتیجه گیری: جراحی اسلیو در نوجوانان، کاهش وزن قابل‌توجه و پایدار تا ۲۴ ماه ایجاد کرد؛ اما نوسان سطح ویتامین D و افزایش تدریجی PTH ضرورت پایش دوره‌ای بیوشیمیایی و مداخلات تغذیه‌ای هدفمند برای پیشگیری از عوارض استخوانی و متابولیک را نشان می‌دهد.
واژه‌های کلیدی: جراحی باریاتریک، وزن، ویتامین دی، هورمون پاراتیروئید، نوجوان
متن کامل [PDF 793 kb]   (21 دریافت)    
نوع مقاله: پژوهشي | موضوع مقاله: تغذيه
دریافت: 1404/6/2 | پذیرش: 1404/6/31 | انتشار: 1404/11/3
  • جراحی اسلیو گاستروکتومی موجب کاهش وزن قابل توجه و پایدار  با بیشترین کاهش در شش ماه اول در نوجوانان شد.

  • ارتباط بین کاهش وزن و تغییرات ویتامین D و PTH پیچیده و غالباً ضعیف مشاهده شد.

  • ضرورت مداخلات تغذیه‌ای هدفمند برای پیشگیری از عوارض متابولیک و استخوانی پس از جراحی اسلیوگاستروکتومی باید مورد توجه قرار گیرد.

  • الگوی کلی تغییرات وزن، ویتامین D و PTH پس از جراحی اسلیو در دختران و پسران مشابه بود و تنها تفاوت‌های محدود و گذرا در برخی همبستگی‌ها مشاهده شد که از نظر بالینی اهمیت قابل توجهی نداشت.

  • ویتامین D در هر دو جنس پس از یک افزایش کوتاه‌مدت اولیه، در ادامه روند نزولی داشت و در پایان مطالعه سطح آن کمتر از مقدار پایه گزارش شد.


فهرست منابع
1. Honarvar B, Erfannia L, Rafiee F, Zahmatkeshan E, Balaghi Inaloo F, Hamzavizarghani N, et al. Overweight and obesity and its determinants in primary school students: a population-based study from Iran. Sci Rep. 2025;15(1):21010. [DOI:10.1038/s41598-025-98352-x]
2. Dehghani A, Molani-Gol R, Mohammadi-Narab M, Norouzy A, Abolhassani MH, Tabatabaee Jabali SM, et al. The prevalence of obesity and overweight among Iranian population: an umbrella systematic review and meta-analysis. BMC Public Health. 2024;24(1):3377. [DOI:10.1186/s12889-024-20860-8]
3. Beamish AJ, Ryan Harper E, Järvholm K, Janson A, Olbers T. Long-term Outcomes Following Adolescent Metabolic and Bariatric Surgery. J Clin Endocrinol Metab. 2023;108(9):2184-92. [DOI:10.1210/clinem/dgad155]
4. Hengist A, Perkin O, Gonzalez JT, Betts JA, Hewison M, Manolopoulos KN, et al. Mobilising vitamin D from adipose tissue: The potential impact of exercise. Nutr Bull. 2019;44(1):25-35. [DOI:10.1111/nbu.12369]
5. Fox A, Slater C, Ahmed B, Ammori BJ, Senapati S, Akhtar K, et al. Vitamin D Status After Gastric Bypass or Sleeve Gastrectomy over 4 Years of Follow-up. Obesity Surgery. 2020;30(4):1473-81. [DOI:10.1007/s11695-019-04318-0]
6. Mayana Alves Baad V, Chaves Pereira de Holanda N, Fonseca Nogueira Alves J, Bandeira F, Célia Oliveira Dos Santos A, Alves Marcelino da Silva A, et al. Vitamin D Concentration Changes after Bariatric Surgery. J Obes. 2023;2023:4828052. [DOI:10.1155/2023/4828052]
7. Zolfaghari F, Khorshidi Y, Moslehi N, Golzarand M, Asghari G. Nutrient Deficiency After Bariatric Surgery in Adolescents: A Systematic Review and Meta-Analysis. Obes Surg. 2024;34(1):206-17. [DOI:10.1007/s11695-023-06955-y]
8. Sawaya RA, Jaffe J, Friedenberg L, Friedenberg FK. Vitamin, mineral, and drug absorption following bariatric surgery. Curr Drug Metab. 2012;13(9):1345-55. [DOI:10.2174/138920012803341339]
9. Wang B, Gao S, Zhu Z. Vitamin D deficiency and adverse body composition in adolescents. J Orthop Surg Res. 2025;20(1):637. [DOI:10.1186/s13018-025-06091-6]
10. Giustina A, Bilezikian JP, Adler RA, Banfi G, Bikle DD, Binkley NC, et al. Consensus Statement on Vitamin D Status Assessment and Supplementation: Whys, Whens, and Hows. Endocr Rev. 2024;45(5):625-54. [DOI:10.1210/endrev/bnae009]
11. Lofrese JJ, Basit H, Lappin SL. Physiology, Parathyroid. StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing
12. Copyright © 2025, StatPearls Publishing LLC.; 2025.
13. Wei JH, Lee WJ, Chong K, Lee YC, Chen SC, Huang PH, et al. High Incidence of Secondary Hyperparathyroidism in Bariatric Patients: Comparing Different Procedures. Obes Surg. 2018;28(3):798-804. [DOI:10.1007/s11695-017-2932-y]
14. Alamdari NM, Abbasi M, Ansari I, Karimian M, Babakhani E, Ahmadi S, et al. Changes in Serum Level of Vitamin D Four Years After Sleeve Gastrectomy in Patients with Morbid Obesity: A Single-Center Study. Annals of Military and Health Sciences Research. 2024;22(22). [DOI:10.5812/amh-148223]
15. Omarov N, Huseynov E. Effect of Laparoscopic Sleeve Gastrectomy on Calcium Metabolism Parameters, Vitamin D, and Parathyroid Hormone in Morbidly Obese Patients: Short-Term Results. Cureus. 2024;16(10):e71795. [DOI:10.7759/cureus.71795]
16. Weiner A, Cowell A, McMahon DJ, Tao R, Zitsman J, Oberfield SE, et al. The effects of adolescent laparoscopic adjustable gastric band and sleeve gastrectomy on markers of bone health and bone turnover. Clin Obes. 2020;10(6):e12411. [DOI:10.1111/cob.12411]
17. Mingrone G, Panunzi S, De Gaetano A, Guidone C, Iaconelli A, Leccesi L, et al. Bariatric surgery versus conventional medical therapy for type 2 diabetes. N Engl J Med. 2012;366(17):1577-85. [DOI:10.1056/NEJMoa1200111]
18. Bennour I, Haroun N, Sicard F, Mounien L, Landrier JF. Vitamin D and Obesity/Adiposity-A Brief Overview of Recent Studies. Nutrients. 2022;14(10). [DOI:10.3390/nu14102049]
19. Lespessailles E, Toumi H. Vitamin D alteration associated with obesity and bariatric surgery. Experimental Biology and Medicine. 2017;242(10):1086-94. [DOI:10.1177/1535370216688567]
20. Stein EM, Carrelli A, Young P, Bucovsky M, Zhang C, Schrope B, et al. Bariatric surgery results in cortical bone loss. J Clin Endocrinol Metab. 2013;98(2):541-9. [DOI:10.1210/jc.2012-2394]
21. Mechanick JI, Apovian C, Brethauer S, Garvey WT, Joffe AM, Kim J, et al. Clinical practice guidelines for the perioperative nutrition, metabolic, and nonsurgical support of patients undergoing bariatric procedures - 2019 update: cosponsored by American Association of Clinical Endocrinologists/American College of Endocrinology, The Obesity Society, American Society for Metabolic & Bariatric Surgery, Obesity Medicine Association, and American Society of Anesthesiologists. Surg Obes Relat Dis. 2020;16(2):175-247. [DOI:10.1016/j.soard.2019.10.025]
22. Moore CE, Sherman V. Vitamin D supplementation efficacy: sleeve gastrectomy versus gastric bypass surgery. Obesity surgery. 2014;24:2055-60. [DOI:10.1007/s11695-014-1261-7]
23. Yamaguchi T, Kawakubo S, Yamaura K, Kinoshita S, Kanai R, Kanbe I, et al. Effects of native vitamin D supplementation on vitamin D status and body composition after sleeve gastrectomy: A retrospective study in Japanese patients. Obesity Pillars. 2024;12:100134. [DOI:10.1016/j.obpill.2024.100134]
24. Giustina A, di Filippo L, Facciorusso A, Adler RA, Binkley N, Bollerslev J, et al. Vitamin D status and supplementation before and after Bariatric Surgery: Recommendations based on a systematic review and meta-analysis. Rev Endocr Metab Disord. 2023;24(6):1011-29. [DOI:10.1007/s11154-023-09831-3]
25. Yuan TJ, Chen LP, Pan YL, Lu Y, Sun LH, Zhao HY, et al. An inverted U-shaped relationship between parathyroid hormone and body weight, body mass index, body fat. Endocrine. 2021;72(3):844-51. [DOI:10.1007/s12020-021-02635-y]
26. Omarov N, Huseynov E. Effect of Laparoscopic Sleeve Gastrectomy on Calcium Metabolism Parameters, Vitamin D, and Parathyroid Hormone in Morbidly Obese Patients: Short-Term Results. Cureus. 2024;16(10). [DOI:10.7759/cureus.71795]
ارسال پیام به نویسنده مسئول

ارسال نظر درباره این مقاله
نام کاربری یا پست الکترونیک شما:

CAPTCHA


XML   English Abstract   Print


Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:

Dianati Z, Rajabian Tabesh M, Khalaj A, Honardoust M, Asghari G. Assessment of Body Weight Change Patterns and Their Association with Serum Vitamin D and Parathyroid Hormone Levels Following Bariatric Surgery in Adolescents: A Longitudinal Study. Iranian J Nutr Sci Food Technol 2026; 20 (4) :1-10
URL: http://nsft.sbmu.ac.ir/article-1-4048-fa.html

دیانتی زهرا، رجبیان تابش مستانه، خلج علیرضا، هنردوست مهدی، اصغری گلاله. بررسی الگوی تغییر وزن بدن و ارتباط آن با وضعیت سرمی ویتامین دی و هورمون پاراتیروئید پس از جراحی چاقی در نوجوانان: یک مطالعه طولی. علوم تغذیه و صنایع غذایی ایران. 1404; 20 (4) :1-10

URL: http://nsft.sbmu.ac.ir/article-1-4048-fa.html



بازنشر اطلاعات
Creative Commons License این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است.
دوره 20، شماره 4 - ( زمستان 1404 ) برگشت به فهرست نسخه ها
Iranian Journal of  Nutrition Sciences and Food  Technology
Persian site map - English site map - Created in 0.06 seconds with 38 queries by YEKTAWEB 4735